Πνευμονία

Ορισμός

Η πνευμονία αποτελεί οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού (του πνεύμονα). Ταξινομείται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που την προκάλεσε (πχ πνευμονιοκοκκική, άτυπη κλπ), καθώς και ανάλογα με την προέλευση του παθογόνου παράγοντα (ενδονοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή ή της κοινότητας).

Αίτια

Το αίτιο της πνευμονίας είναι κάποιο μικρόβιο. Συνηθέστερα, μπορεί να είναι κάποιο βακτήριο, όπως τα παρακάτω:

—Πνευμονιόκοκκος
—Αιμόφιλος
—Μυκόπλασμα
—Χλαμύδια κλπ
Ιοί: RSV, Influenza, Parainfluenza

Σπανιότερα: σταφυλόκοκκος χρυσίζων, μύκητες

Συμπτώματα

Τα συχνότερα συμπτώματα της πνευμονίας είναι τα παρακάτω:

— Πυρετός με ή χωρίς ρίγος
— Απόχρεμψη
— Δύσπνοια
— Ταχύπνοια
— Πλευριτικός πόνος (πόνος στο θώρακα)
— Σύγχυση, κλπ

Διάγνωση

Η διάγνωση της πνευμονίας βασίζεται στην κλινική εικόνα και την κλινική εξέταση του ιατρού σε συνδυασμό με:

— Αιματολογικές εξετάσεις
— Αέρια αρτηριακού αίματος (υποξαιμία)
— Ακτινογραφία θώρακος (πυκνώσεις)
— Σημεία μικροβιαιμίας (αν υπάρχουν)
— Υπολογισμός ειδικού score, για την αξιολόγηση της πιθανής εισαγωγής του ασθενή στο νοσοκομείο
— Αναζήτηση μικροβίου: κ/ες πτυέλων - αίματος, ορολογικός έλεγχος, δείγμα ούρων, βρογχοσκόπηση)

Θεραπεία

Η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τα παρακάτω:

— - Αντιμετώπιση συμπτωμάτων (πυρετού με αντιπυρετικά κλπ)

— - Χορήγηση οξυγόνου

— - Κατάλληλο αντιβιοτικό ή συνδυασμό αυτών

— - Νοσηλεία περίπου 4 μέρες με iv αγωγή και αν μπορεί να σιτιστεί από το στόμα εξέρχεται με από του στόματος αγωγή. Συνήθως ο ασθενής παραμένει 7-8 μέρες στο νοσοκομείο και εξέρχεται με οδηγίες (φαρμακευτική αγωγή κλπ).

Η υποχώρηση των συμπτωμάτων γίνεται σταδιακά από την 3^η ημέρα με τον πυρετό έως, συνήθως, τη 15^η ημέρα, με το βήχα και την καταβολή δυνάμεων.

Επιπλοκές

— Απόστημα ή εμπύημα πνεύμονα
— Ενδοκαρδίτιδα / περικαρδίτιδα
— Πλευρίτιδα / πλευριτική συλλογή
— Σύνδρομο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Ενηλίκων (ARDS)
— Μικροβιαιμία / σηπτικό σοκ

Σκούρας Βασίλειος, Πνευμονολόγος - Φυματιολόγος

Μανωλίδου Ζαχαρούλα R.N., M.Sc.

ΠΗΓΗ

About iordanis

Καλώς ορίσατε στο Παπαγάλο Του Διαδικτύου! Ο σκοπός δημιουργίας αυτού του blog είναι η συγκέντρωση αναρτήσεων που βρίσκουμε κατά καιρούς στο διαδίκτυο και μας κινούν το ενδιαφέρον, αλλά δεν αποτελούν απαραίτητα θέση και άποψη του παρόντος ιστολογίου. Ελπίζουμε να βρείτε θέματα που σας ενδιαφέρουν και να μας επισκέπτεστε συχνά!