Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Τι είναι η νόσος

Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ αριστερού κόλπου και αριστεράς κοιλιάς.

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν
Τα συνήθη αίτια είναι ο ρευματικός πυρετός ο οποίος προκαλεί συγκόλληση και ασβέστωση των πτυχών της βαλβίδας ή ασβεστοποίηση της βαλβίδας (συνήθως λόγω ηλικίας).

Άλλες λιγότερο συνήθεις αιτίες είναι:

• Εενδοκαρδίτιδα της βαλβίδας
• Καρκινοειδές του πνεύμονα
• Συστηματικό Ερηθυματώδη Λύκο (ΣΕΛ)
• Ρευματοειδή αρθρίτιδα

Επιδημιολογικά στοιχεία

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας αποτελεί την πιο συχνή επίκτητη ασθένεια της καρδιάς. Σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις, περίπου 4,6% των ενηλίκων μεγαλύτερων των 75 ετών πάσχει από στένωση αορτικής βαλβίδας.

Σημαντικό είναι ότι η συχνότητα μιας βαλβιδοπάθειας σε κάθε χώρα εξαρτάται από το οικονομικό και κοινωνικό επίπεδο των κατοίκων της καθώς και από τη μέση επιβίωση του πληθυσμού της.

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα
Η στένωση αορτής εμφανίζεται με την χαρακτηριστική τριάδα συμπτωμάτων:

• καταβολή και δύσπνοια που αρχίζει στην κόπωση. Όταν η δύσπνοια είναι σοβαρή μπορεί να εκδηλωθεί σαν οξύ πνευμονικό οίδημα.
• Αίσθημα προκάρδιων παλμών που οφείλεται σε αρρυθμία. Η πιο συχνή αρρυθμία είναι οι έκτακτες κολπικές συστολές και η κολπική μαρμαρυγή.
• Περιφερικές αρτηριακές εμβολές, για τις οποίες ευθύνονται οι θρόμβοι (πήγματα αίματος) που αποσπώνται από τον αριστερό κόλπο και φράσσουν συνήθως αρτηρίες του εγκέφαλου και των ποδιών.
• δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια με αποτέλεσμα εύκολη κόπωση και οιδήματα (πρήξιμο) των ποδιών.

Σπανιότερα εμφανίζονται:

• η αιμόπτυση,
• το βράχος φωνής και
• ο βήχας

Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις

Από το ιστορικό και τα συμπτώματα του ασθενούς καθώς και:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα: μιτροειδικό έπαρμα P λόγω διάτασης αριστερού κόλπου, υπερτροφία δεξιάς κοιλίας και ενίοτε αποκλεισμός δεξιού σκέλους , κολπική μαρμαρυγή.
• Ακτινογραφία θώρακα: δείχνει τα τυπικά σημεία της στάσης στα πνευμονικά πεδία και τη διάταση του αριστερού κόλπου και της πνευμονικής αρτηρίας.
• Yπερηχοκαρδιογράφημα: απεικονίζονται η πάχυνση των μιτροειδικών γλωχίνων και η μειωμένη διάνοιξη της μιτροειδούς βαλβίδος

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• μαρμαρυγή των κόλπων,
• οι περιφερικές εμβολές και οι
• βρογχοπνευμονικές λοιμώξεις.

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Φαρμακευτική θεραπεία:

• Η χορήγηση διουρητικών σε δύσπνοια
• Σε αρρυθμία που οφείλεται σε κολπική μαρμαρυγή η δακτυλίτιδα ή αλλά και τα βραδυκαρδιακά φάρμακα έχουν πολύ καλά αποτελέσματα.

Όταν η στένωση της μιτροειδούς είναι συμπτωματική ή σοβαρή απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

ΠΗΓΗ 

Share on Google Plus

About iordanis

Καλώς ορίσατε στο Παπαγάλο Του Διαδικτύου! Ο σκοπός δημιουργίας αυτού του blog είναι η συγκέντρωση αναρτήσεων που βρίσκουμε κατά καιρούς στο διαδίκτυο και μας κινούν το ενδιαφέρον, αλλά δεν αποτελούν απαραίτητα θέση και άποψη του παρόντος ιστολογίου. Ελπίζουμε να βρείτε θέματα που σας ενδιαφέρουν και να μας επισκέπτεστε συχνά!